Nebezpečí nedostatku jódu v těhotenství: Jak mu předejít jídlem

Jód je základní mikroživina pro lidské zdraví a je zvláště důležitý pro těhotné ženy. Nedostatek jódu může způsobit vážné zdravotní problémy jak matce, tak vyvíjejícímu se dítěti, včetně mentální retardace, strumy a kretinismu. Naštěstí se nedostatku jódu dá snadno předejít dietou. Nejlepší způsob, jak získat jód, je jíst potraviny bohaté na jód, jako jsou mořské plody, mořské řasy, vejce a mléčné výrobky. Těhotné ženy by také měly denně užívat doplněk 150 mikrogramů jódu. Dodržováním těchto jednoduchých kroků můžete zajistit, že vy a vaše dítě dostanete jód, který potřebujete pro zdravé těhotenství.

Aktualizováno 5. ledna 2023 8 minutové čtení

Přehled

Věděli jste, že 10 g sušených řas nori obsahuje 232 mcg jódu? To je dost pro těhotné ženy, jako jste vy, aby splnily denní potřebu 250 mcg! (1)

Kromě mořských řas může mnoho dalších potravinových zdrojů také pomoci zvýšit hladinu jódu a zároveň snížit riziko nedostatku jódu, který může způsobit možné zdravotní komplikace pro vás a vaše dítě.

Nedostatek jódu v těhotenství je kritický problém, který by maminky neměly ignorovat.

Může vést k potratu, mrtvému ​​porodu, nízké porodní váze a vážným vrozeným komplikacím, jako je kretinismus nebo kognitivní porucha. (2)

Co je jód a co se stane, když má těhotná žena onemocnění z nedostatku jódu?

Jód je stopový prvek, který naše tělo potřebuje pro syntézu hormonů štítné žlázy, proces tvorby hormonů štítné žlázy, jako jsou T3 a T4.

Lidské tělo si tuto mikroživinu nevytváří samo, ale dostatek jódu můžete získat z mnoha různých zdrojů potravy.

Jód je životně důležitá živina během těhotenství.

nejoblíbenější černé jméno

Ve skutečnosti váš jód potřebuje zvýšit alespoň o 50 % během těhotenství, protože velká část vašeho příjmu jde přímo vašemu dítěti.

Během těhotenství produkujete hormony štítné žlázy pro vás oba a podle ATA (American Thyroid Association) vaše dítě potřebuje tento minerál pro správný vývoj plodu. (3)

Jak hormony štítné žlázy ovlivňují vývoj mozku plodu?

Věděl jsi to vůbec mírný nedostatek jódu může vaše dítě vystavit riziku potenciálního zážitku vývoj mozku problémy?

Centrální nervový systém vašeho dítěte se přizpůsobí stavu vaší štítné žlázy.

Proto je důležité, aby vaše tělo mělo během těhotenství dostatečnou produkci hormonů štítné žlázy.

Tyto hormony štítné žlázy jsou transportovány k vašemu dítěti přes placentu, aby pomohly při vývoji jeho mozku.

Problémy související s nedostatkem jódu s vývojem mozku vašeho dítěte mohou vést k vážnému kognitivnímu postižení, jak je vysvětleno ve studii z roku 2005 v PubMed. (4)

Nejlepším příkladem je prevalence těžkého mentálního postižení v oblastech, jako je Papua Nová Guinea, kde nedostatek jódu stále zůstává problémem. (4)

Kdy je jód během těhotenství nejdůležitější?

Je důležité si uvědomit, že neurovývojové problémy pozorované v prvním trimestru těhotenství jsou po porodu nevratné. (5)

Proto je důležité mít dostatečné hladiny jódu, zejména během raného těhotenství.

Ztěžují nízké hladiny jódu početí nebo zvyšují riziko potratu?

Zdá se, že některé výzkumy naznačují, že nedostatek jódu může negativně ovlivnit plodnost.

Studie z roku 2018 na 467 ženách, které se snažily otěhotnět, ukázala, že ženy s poměrem jódu a kreatininu nižším než 50 mcg/g měly o 46 % menší šanci otěhotnět než ženy s hladinami nad 100 mcg/g. (6)

Mezitím, přehled literatury z roku 2012 vIndian Journal of Endocrinology and Metabolismukázaly, že ženy se subklinickou hypotyreózou mají zvýšené riziko: (7)

• Potrat
• Perinatální úmrtnost (mrtvě narozená)
• Preeklampsie (závažná těhotenská komplikace zahrnující vysoký krevní tlak a možné orgánové poškození jater a ledvin)

Takže pokud plánujete brzy otěhotnět, je opravdu nejlepší udržovat hladinu jódu v normálním rozmezí a zkontrolovat funkci štítné žlázy před početím.

Jaký je první příznak nedostatku jódu?

Příznaky se mohou u jednotlivých pacientů lišit. Ale můžete si dávat pozor na následující příznaky nedostatku jódu: (8)

• Ztráta vlasů
• Únava
• Dušnost
• Suchá kůže

Další příznaky mohou zahrnovat: (9)

kojení s piercingem bradavek

• Nesnášenlivost chladu
• Chrapot hlasu
• Ospalost
• Zhoršená paměť
• Parestézie (abnormální pocit brnění nebo píchání na rukou)
• Zácpa
• Přibývání na váze
• Zpomalené pohyby
• Duševní postižení
• Pomalejší srdeční frekvence

Jak mohu získat správné množství jódu prostřednictvím svých potravin a doplňků?

Většina lidí může získat optimální jódovou výživu z potravy. Pokud to nestačí, doplňky jódu vám mohou také pomoci dosáhnout optimální hladiny během těhotenství.

Na základě doporučení z ICCIDD (Mezinárodní rada pro kontrolu poruch z nedostatku jódu), UNICEF (Dětský fond OSN) , a SZO ( Světová zdravotnická organizace ), denně požadavky na jód pro dospělé jsou 150 mcg a 250 mcg za den těhotná žena .(1)

Které potraviny jsou bohaté na jód?

Jedná se o potraviny bohaté na dietní jód:

• Mléčné výrobky, jako je kefír, sýr, mléko a jogurt
• Hovězí játra
• Vejce
• Některé ryby s nízkým obsahem rtuti a mořské plody, jako je treska a krevety
• Mořské řasy jako dulse, chaluha a nori
• Chléb vyrobený s jodičným kondicionérem těsta
• Jodizovaná sůl

Díky globálním programům jodizace soli 76 % domácností po celém světě dostatečně spotřebovává jodizovanou sůl. (10)

Ale pozor, maminky:Ne všechny soli, které si můžete koupit v obchodě s potravinami, jsou jodizované.

Například kosher sůl a mořská sůl se staly oblíbenou volbou v USA. Studie z roku 2013 však poukázala na to, že ve skutečnosti nemají žádný obsah jódu, takže si nezapomeňte zkontrolovat štítky na soli. (11)

Další potenciální nevýhodou použití pouze jodizované soli pro váš požadovaný denní příjem je to, že jodizovaná sůl může skutečně ztratit svůj obsah jódu během 6 měsíců.

To znamená, že pokud jodizovanou sůl nespotřebujete rychle, můžete dostávat méně, než jste očekávali.

Studie z roku 2002 zjistila, že soli ztrácejí svůj obsah jódu v oblastech s alespoň 50% relativní vlhkostí. To je velký důvod, proč se nemůžete spoléhat pouze na jodizovanou sůl pro vaše dietní potřeby. (12)

Pro správnou funkci štítné žlázy matky by se maminky měly opravdu snažit přijímat dostatek jódu z výše uvedených potravinových zdrojů.

Suplementace

Naštěstí denní suplementace 150 mcg jodidu draselného vyřešila problém nedostatku jódu v oblastech s obtížným přístupem k potravinám bohatým na jód. (11)

Pokud si myslíte, že máte potíže s příjmem správného množství jódu z potravy, poraďte se se svým lékařem o správných možnostech suplementace pro vás.

Doplňování jódu v nedostatek jódu matky mohou pomoci zlepšit emocionální a studijní výsledky dítěte.

Klinické studie však naznačují, že odložení suplementace o 6-10 týdnů by mohlo zvýšit riziko neurovývojových problémů u dítěte.

Děti matek s opožděnou suplementací a děti, které žádnou suplementaci nedostávaly, měly nižší neurobehaviorální výkon.

Děti, jejichž matky měly správný příjem jódu od počátku těhotenství, nevykazovaly žádné zpoždění ve vývoji dítěte. (13)

Proto musíte mít správnou jódovou výživu počínaje 4-6 gestačním týdnem až do konce laktace.

Měl bych kontrolovat své hladiny jódu během těhotenství?

V současné době neexistují žádná doporučení pro rutinní testování jódu u těhotných žen. Je to hlavně kvůli potížím při hledání testu, který dokáže přesně měřit hladiny jódu v těle. (14)

Podle WHOHodnocení poruch nedostatku jódu a sledování jejich eliminacemanuál, stav jódu člověka určuje množství jódu v jeho štítné žláze a zda je dostatek jódu pro normální fungování žlázy. (15)

I když možná nebudete moci zkontrolovat své přesné údaje hladiny jódu v těhotenství si můžete zcela jistě zkontrolovat hormon štítné žlázy úrovně, a to může naznačovat, zda dostatečně suplementujete nebo ne.

Vědci poukázali na vysoké riziko zkreslení, jak se ukázalo v observačních studiích, jako cenné biomarkery stavu jódu uvedli následující: (16)

• TSH (hormon stimulující štítnou žlázu)
• Sérum T4 (tyroxin)
• Sérum T3 (trijodtyronin)
• Tg (thyroglobulin)
• UIC (koncentrace jódu v moči)

Hladiny hormonu TSH a funkce štítné žlázy v těhotenství

Hladiny TSH ve vaší krvi ukazují, zda vaše štítná žláza (malý orgán produkující hormony umístěný v přední části krku) funguje správně.

krásná neobvyklá jména

Vysoký TSH hladiny naznačují, že můžete mít sníženou činnost štítné žlázy, i když nízkou TSH výsledky naznačují, že můžete mít hyperaktivní štítnou žlázu.

Stav jódu u těhotných žen může být také stanoven pomocí objemu štítné žlázy ultrazvukem. (17)

Když jsou hladiny jódu dostatečné, objem štítné žlázy se u těhotných žen během třetího trimestru zvyšuje ve srovnání s prvním trimestrem a poté se po porodu snižuje. (18)

Vědci se domnívají, že je to způsobeno měnícími se hladinami TSH a BMI (index tělesné hmotnosti) během těhotenství.

Jaké jsou různé úrovně nedostatku jódu?

Následující střední koncentrace jódu v moči (MUIC) ukazují na dostatečný příjem jódu:

• 150 až 249 mcg/l pro těhotné ženy
• >100 mcg/l pro kojící ženy

MUIC pod těmito hladinami ukazuje na nedostatek jódu. (19)

Úrovně nedostatku mikroživin jódu:

• Mírný nedostatek jódu, 120 až 149 mcg/l
• Mírný nedostatek jódu, 26 až 119 mcg/l
• Těžký nedostatek jódu,<25 mcg/L

Všimněte si, že všechny úrovně nedostatku jódu ovlivňují funkci štítné žlázy matky a novorozence. (20)

Těžký nedostatek jódu vyžaduje okamžitou korekci, protože to může souviset s výraznějšími abnormalitami. (21)

Nebezpečí nedostatku jódu v těhotenství

Věděli jste, že v rozvojových zemích trpí nedostatkem jódu asi 38 milionů dětí? To se stále děje navzdory programům jodizace soli. (22)

Navíc průřezová studie z roku 2020 zveřejněná vEuropean Journal of Nutritionzjistili, že stav jódu zůstává nízký v populaci zranitelných skupin, a to i v oblastech s jodizací soli, jako je Švýcarsko. (23)

Četné klinické studie prokázaly účinky nedostatku jódu v těhotenství a gestaci. (24)

Dlouhodobé následky nedostatku jódu jsou vážná věc.

I mírný nedostatek jódu u matky může způsobit kognitivní poruchy u dětí. (2)

Oblasti s dietním nedostatkem jódu vykazují prevalenci kombinované hypotyreózy matky a plodu, která může vést k:

• Neurologický kretinismus se projevuje jako:
  • Zhoršená chůze a motorická funkce
  • Nižší IQ (inteligenční kvocient)
• Struma (abnormální zvětšení štítné žlázy) matky a dítěte

Oblasti s nedostatkem jódu mají více případů poruchy motorického a zrakového vnímání, odhaluje metaanalýza z roku 2001The Journal of Clinical Endokrinologie & Metabolismus. (25)

Navíc děti vystavené vážnému nedostatku jódu vykazovaly nižší IQ skóre. (26)

Mateřský stav jódu je také spojena s jazykovými schopnostmi jejich dětí od dětství až po batole.

Studie zahrnující 39 471 norských matek a dětí zjistila souvislost mezi neurovývojem a nedostatkem jódu. (27)

Maminky s nízkým příjmem jódu během těhotenství (UIC pod 100 mcg/l) mají zvýšené riziko, že budou mít děti s opožděným jazykem a neuspokojivými školními výsledky.

Nedostatek jódu může také vést ke snížení fyzického růstu u dětí. (28)

Ale léčba jódem může zlepšit kognitivní vývoj vašeho dítěte, pokud je poskytována během prvního a druhého trimestru.(29)

Jaké jsou účinky nadbytku jódu v těhotenství?

Pokud se obáváte nízké hladiny jódu, měli byste si také dávat pozor na nadbytek jódu v těhotenství. Je to kvůli těmto faktorům: (30)

• Příliš mnoho doplňků jódu
• Nesprávná strava
• Účinky léků
• Lékařské testy s použitím jodovaných kontrastních látek
• Použití místního jódu
• Expozice jódu z environmentálních kontaminantů (radiační spad)

Nadměrné hladiny jódu jsou definovány jako >300 mcg/l pro děti a >500 mcg/l pro těhotné a kojící ženy. (15)

Studie z roku 2005 na 6010 těhotných ženách v Číně ukázala, že ženy s vysokou hladinou jódu mají riziko dysfunkce štítné žlázy. (31)

oleje na bronchitidu

Jiné nepříznivé účinky nadměrné hladiny jódu: (32)

• Jódem indukovaná hypertyreóza (nadměrná činnost štítné žlázy)
• Jodem indukovaná hypotyreóza (snížená funkce štítné žlázy)
• Autoimunitní zánět štítné žlázy
• Poporodní zánět štítné žlázy

Prevalence hypertyreózy je relativně nízká, pouze kolem 2/1000 těhotenství, ale tento stav je spojen s: (33)

• Nadbytek hormonů štítné žlázy v těle dítěte
• GD (Gravesova choroba), autoimunitní stav
• Přetrvávající nevolnost a zvracení během těhotenství

Léčba hypertyreózy je nutná, protože může vést k:

• Nízká porodní váha
• Předčasný porod
• Srdeční selhání
• Preeklampsie
• Riziko ztráty plodu

V kontrolovaném procesu v roce 2006 vJournal of Clinical Endocrinology & Metabolism, vědci došli k závěru, že léčba levothyroxinem snížila šance na předčasný porod a potrat u žen s autoimunitním onemocněním štítné žlázy. (34)

Protože jak nedostatek jódu, tak jeho nadměrná hladina způsobují u těhotných žen zdravotní problémy, měli byste brát jen to, co je dost pro vás a vaše dítě.

Ujistěte se, že je to jen v rámci denní potřeby 220-250 mcg.

Jak častý je nedostatek jódu v těhotenství?

Vaše dítě získává většinu živin od vás. To je důvod, proč mnoho těhotných maminek běžně pociťuje mírný nedostatek určitých živin a základních minerálů.

Některé studie naznačují, že až 85 % těhotných žen může mít mírný nedostatek jódu. (35)

Sdílej Se Svými Přáteli: